Otitele medii reprezinta un proces inflamator localizat la nivelul urechii medii. Sunt expresia propagarii infectiei de la nas si rinofaringe, prin disfunctie tubara, la mucoasa casei timpanului

Factori favorizanti sunt: terenul alergic, deficiente imunologice, stari carentiale, precum si schimbarile bruste de temperatura, variatiile presiunii atmosferice, poluarea atmosfe rica in continua crestere in zonele de aglome ratie urbana. Disfunctia tubara, elementul patogenic esential, prin inflamatia si obstructia trompei lui Eustache este cel mai frecvent secundara unei adenoidite acute, rinite acute sau faringite acute sau unei viroze respiratorii; extensie a inflamatiei mucoasei nazale la rinofaringe. Resorbtia aerului din casa timpanului, presiunea devenita negativa, adaugandu-se in fla matiei mucoasei casei timpanului, determina aparitia unui exudat la acest nivel pe fondul mucoasei edematiate, iar membrana timpanului se retracta.

Mai multe tipuri de otite
Din punct de vedere anatomoclinic, otitele medii se clasifica in: otite medii cu timpan inchis (care includ otite catarale, otite seroase, otita barotraumatica) si otite cu timpan deschis - otite medii supura te. Otita medie catarala acuta apare la toate varstele, insa cu predilectie la copii. Simptomatologia este caracterizata prin: otalgii de intesitate variabila, asociate unei senzatii de plenitudine auriculara („ureche infundata”) si tensiune locala („ureche umflata”), senzatie de lichid in ureche, mobil cu miscarile capului. Tratamentul curativ vizeaza repermeabilizarea trompei prin dezinfectie naza la, descongestionante nazale. Se re coman da, de asemenea, caldura locala si inhalatii. Otita medie catarala cronica se intalnes te frecvent la copii, existand studii care arata ca peste 30% din copiii pana la varsta de 2-3 ani fac unul sau mai multe pusee de otita seroasa. Lichidul prezent in urechea medie este vascos, galbui si steril si nu mai poate fi evacuat spontan, chiar daca s-a reusit repermeabilizarea trompei. Suprainfectarea lichidului determina aparitia otoreei tubare, prin perforatia timpanului cu exteriorizarea secretiei

purulente in conductul auditiv extern. Otita medie supurata acuta este abcesul endotimpanic care defineste o inflamatie acuta supurata a casei timpanului, mai frecventa la copii, unde se asociaza adesea cu infectii acute rinofaringiene si amigdaliene. Alteori complica evolutia unei febre eruptive (rujeola, rubeola, scarlatina, gripa etc.).

Nu-l trata “dupa ureche”
Otita e o afectiune serioasa si poate avea complicatii grave – du copilul la un control ORL, daca se plange ca-l doare urechea!

Vaccinarea poate preveni infectiile respitatorii
Din cauza folosirii in exces si inadecvat a antibioterapiei (prin tratarea oricarei infectii respiratorii cu antibiotice cu spectru larg, fara a avea dovada etiologiei bacteriene a acestora), s-au selectat microorganisme rezistente la actiunea antibioticelor; de aceea cultura si antibiograma devin indispensabile pentru tratamentul acestor afectiuni. Imunomodularea si vaccinurile sunt mijloace importante in prevenirea infectiilor de cai respiratorii superioare si, implicit, in profilaxia otitelor medii acute la copil.