Este o patologie posttraumatica mai putin cunoscuta publicului larg, care apare in urma accidentelor si afecteaza echilibrul si auzul

DR. GABRIELA MACOVEANU Medic Primar ORL Spitalul Clinic de Urgenta „Prof. Dr. Oblu”
Comotia labirintica reprezinta un sindrom de suferinta labirintica la care nu se pot pune în evidenta leziuni organice. Astfel, comotia labirintica poate fi cauzata de traumatismele directe ale cutiei craniene din accidentele rutiere, agresiuni, caderi accidentale sau în cadrul practicarii unor sporturi de contact, sau se poate produce din cauza expunerii la barotraumatisme (modificarii violente si bruste ale presiunii atmosferice la nivelul timpanului).
Semnale de alarma
Simptomatologia cuprinde un grad variabil de scadere a auzului, sesizata de persoana în cauza sau de anturaj, de tip neurosenzorial (afectare a nervului), acufene (zgomote auriculare subiective,
sunete de diferite tonalitati pe care le aude doar persoana în cauza) si un discret vertij, însotit de tulburari de echilibru. Întregul tablou clinic poate fi dominat de simptomatologia algica posttraumatica.
Risc de hipoacuzie cronica
De multe ori, producerea unei comotii labirintice este urmata de instalarea unei hipoacuzii permanente, situatie în care se impune controlul periodic la medicul specialist, un tratament de lunga durata, evitarea expunerii la zgomote puternice, evitarea patrunderii apei în conductul auditiv extern si administrarii de medicamente cu potential ototoxic. În functie de gradul de hipoacuzie si de tipul de activitate sociala a subiectului, poate fi necesara protezarea auditiva.
Metode de tratament
Examenul clinic local obiectiv este sarac si neconcludent, însa audiograma este sugestiva. Explorarile suplimentare sunt impuse de

complexitatea tabloului general si de contextul producerii comotiei labirintice. Eficacitatea tratamentului depinde de momentul instituirii acestuia, de gradul de hipoacuzie, de calitatea genetica a organismului si de starea de sanatate a pacientului inainte de producerea comotiei. Spitalizarea este obligatorie, iar schema clasica de tratament cuprinde vitamine de grup B, vasodilatatoare selective pentru circulatia urechii interne, antiinflamatorii steroidiene, un antibiotic de protectie, sedative, antalgice, cu o durata de 10 zile. Fenomenele se pot atenua treptat, sub tratament, într-o perioada variabila. Evolutia favorabila spontana este mai putin întalnita.
Cere ajutor
Daca dupa un accident de masina sau orice alt eveniment in care ai suferit o lovitura puternica
in zona capului, nu mai auzi bine, mergi neintarziat la orelist.