De cele mai multe ori e vorba de traume locale minore, dar merita sa faci investigatii suplimentare cand episoadele se repeta frecvent

Sangerarea nazala sau epistaxisul este de doua tipuri, in functie de locul de origine al sangerarii. Daca epistaxisul este anterior, sangerarea provine din septul inferior, peretele ce desparte cele doua fose nazale. Aceasta portiune are o vascularizatie bogata care poate fi usor lezata. In acest caz, cauzele frecvente sunt lezarea mucoasei nazale ca urmare a unei zgarieturi, o lovitura in nas, suflarea nasului cu putere, o raceala sau o gripa, folosirea in exces a decongestionantilor nazali, altitudinea mare. Acest tip de sangerare este destul de frecventa la copiii cu varste cuprinse intre 3 si 10 ani, pentru ca acestia au o mucoasa nazala mai sensibila. Ai putea sa previi sangerarile prin ungerea cavitatii nazale a micutului cu un unguent pe baza de vaselina. Cand sangerarea este mai abundenta, iar sangele provine dintr-o zona mai profunda a nasului, e vorba de epistaxis posterior. In acest caz, problema poate fi declansata de tensiunea arteriala ridicata, deficienta de calciu, insuficienta cardiaca, tulburari de coagulare a sangelui, consumul unor medicamente anticoagulante. Sangerarile pot fi cauzate si de afectiuni ale cavitatii nazale, cum ar fi polipii, deviatia de sept sau tumorile nazale. Si leucemia poate avea ca simptom sangerarile nazale. Insa, acestora li se adauga, de obicei, si alte manifestari, precum oboseala nejustificata, inflamatia ganglionilor limfatici, dureri osoase, sangerari ale gingiilor.
Parerea specialistului: Cand e cazul sa mergem la doctor?
Epistaxisul sau sangerarea nazala este un simptom comun, dar care creeaza neliniste printre pacienti si parinti. Primele gesturi in acordarea primului ajutor constau in calmarea si asezarea pacientului (in pozitie sezanda, cu barbia in piept sau culcat pe o parte), apoi efectuarea unor manevre care, in majoritatea cazurilor, opresc sangerarea: autocompresie digitala la nivelul aripii nazale, timp de 10-15 minute, compresa rece pe frunte si nas, instilarea de substante vasoconstrictoare (dupa ce din nas au fost evacuate, prin suflare usoara, eventualele cheaguri). Este necesara si masurarea tensiunii arteriale si a pulsului, in special la adulti.
DR. RALUCA ELENA ANGHEL - medic specialist ORL - CLINICA POLISANO
Capilarele fragile si hipertensiunea
Hipertensiunea si fragilitatea vasculara sunt cauzele cele mai frecvente ale sangerarilor nazale spontane la adulti. Fragilitatea capilara crescuta este fie mostenita, fie dobandita ca urmare a unei rinite cronice sau a unei sinuzite.

In aceasta situatie, capilarele cedeaza chiar si la un efort minor, cum ar fi suflarea nasului sau stranutul. O solutie la indemana pentru intarirea capilarelor
este consumul de vitamina C. In cazul in care nu da rezultate, poti creste rezistenta capilarelor cu un tratament recomandat de medicul tau. De multe ori, sangerarea nazala apare in urma unui episod de hipertensiune arteriala, si atunci poate fi insotita de ameteala si dureri de cap.
Cum opresti sangerarea
Cea mai eficienta cale de a stopa sangerarea este compresarea nazala, timp de 10-20 de minute. Ai grija sa nu lasi prea mult capul pe spate. Sangele va continua sa curga, dar inspre gat. E recomandat sa scuipi sangele care se strange, in loc sa-l inghiti. Din cand in cand, e bine sa cureti fosele nazale prin suflarea usoara a nasului. Ajuta si daca vei pune o compresa cu gheata pe nas si pe obraji, pentru ca gheata este vasoconstrictoare. Daca sangerarea nu se opreste nici dupa 20 de minute de compresie, e indicat sa mergi la spital. Acolo, un specialist ORL poate opri sangerarea prin introducerea unor tampoane in cavitatea nazala sau, in cel mai rau caz, daca sangerarea este abundenta, o va opri prin cauterizarea vasului cu pricina. Acorda atentie acestui simptom, caci sangerarea excesiva poate provoca anemie, mai ales la batrani. Cand sangerarea inceteaza, poti unge usor interiorul foselor nazale cu putina vaselina.
Cu ochii pe termometru
Daca hemoragia nazala este insotita de febra, este foarte probabil sa fie vorba de o infectie virala ori bacteriana.